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A
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Chaves y colaboradores; 2021 14
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Revista Bioética
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“Cuidados paliativos: conhecimento de pacientes oncológicos e seus cuidadores” |
Verificar la percepción sobre cuidados paliativos, directivas anticipadas de voluntad y orden de no reanimar/resucitar de pacientes oncológicos y sus cuidadores, así como su relación con los profesionales de la salud. |
Investigación descriptiva cuantitativa, realizada entre el 2018 y el 2019 en el centro de alta complejidad en oncología de un hospital universitario brasileño. La muestra contó con 200 participantes (100 pacientes oncológicos y 100 cuidadores informales). |
Desconocimiento por parte de los participantes relacionado con cuestiones relativas al final de la vida, así como un conflicto entre distanasia y reanimación obstinada. Los resultados también reportan la importancia de que los profesionales de la salud estén capacitados para desempeñar su función. |
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B
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Lima MA, Manchola-Castillo; 2021 15
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Revista Bioética
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“Bioética, cuidados paliativos e libertação: contribuição ao ‘bem morrer’” |
Promover una reflexión sobre el morir y los aportes de la bioética a este tema, ya sea por medio de los principios tradicionales de autonomía y dignidad, ya sea por medio de la defensa de una nueva categoría: la liberación, propuesta por la bioética de intervención con base en Paulo Freire. |
Investigación cualitativa, de enfoque hermenéutico, reflexivo, sociocrítico y analítico, cuyo objetivo es demostrar que la liberación puede contribuir para formar profesionales y pacientes más críticos, comprometidos y libres, capaces de afrontar un momento de tanta vulnerabilidad como lo es el momento de la muerte. |
El artículo defiende que adoptar el concepto de liberación en la reflexión bioética sobre cuidados paliativos puede contribuir al proceso de “bien morir”. |
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C
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Floriani; 2021 16
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Cadernos de Saúde Pública
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“Considerações bioéticas sobre os modelos de assistência no fim da vida” |
Discutir los tres campos asistenciales institucionalizados en las sociedades contemporáneas para los cuidados al final de la vida y sus respectivos modelos de muerte: la eutanasia/suicidio asistido; la futilidad médica; y la kalotanasia, fundamento del movimiento moderno hospice. |
Ensayo que analiza la manera en que los modelos propuestos impactan en la vida de los pacientes, así como la fragilidad conceptual de algunas de las banderas tradicionalmente utilizadas, como la de la dignidad humana. |
Se propone un debate bioético respecto a la necesidad de repensar algunos postulados, especialmente los que se refieren a la eutanasia. Presenta y analiza los fundamentos éticos y filosóficos de la calotanasia y sus implicaciones para la organización de buenas prácticas de cuidados al final de la vida. |
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D
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Esperandio, Leget; 2021 17
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Revista Bioética
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“Espiritualidade nos cuidados paliativos: questão de saúde pública?” |
Presentar el estado del arte sobre la temática, brindar una breve orientación sobre cómo identificar las necesidades espirituales y describir cuatro herramientas útiles para este cuidado. |
Revisión integradora, con estudios con base en el Portal de Periódicos Capes, en la Biblioteca Virtual en Salud, en SciELO y PubMed, utilizando los términos “cuidado espiritual and cuidados paliativos”, “espiritualidade and cuidados paliativos” y “bioética”. Se encontraron 18 estudios empíricos publicados entre el 2003 y el 2018: cuatro disertaciones, dos tesis y 12 artículos. |
Presenta una reflexión acerca de los campos de la bioética y de la teología pública y su correlación con la salud pública. El texto presenta recomendaciones para apoyar políticas públicas destinadas a implementar el cuidado espiritual en la asistencia paliativa en Brasil. |
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E
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Maingué y colaboradores; 2020 18
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Revista Bioética
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“Discussão bioética sobre o paciente em cuidados de fim de vida” |
Identificar factores que influyen en la toma de decisiones de los profesionales de la salud al atender a pacientes en cuidados finales de vida ingresados en unidades de cuidados intensivos. |
Se trata de una investigación cuantitativa realizada en dos hospitales del Paraná, entre marzo y mayo del 2018, con una muestra de 45 miembros de un equipo multiprofesional. |
El artículo pone de manifiesto la preocupación de los entrevistados respecto a la autonomía, la protección de la dignidad y la preservación de la calidad de vida de los pacientes y familiares mediante la toma de decisiones compartida. Sin embargo, la tendencia de la obstinación terapéutica en el cumplimiento del deber profesional mostró la necesidad de más discusiones y formación en cuidados paliativos para minimizar los conflictos éticos. |
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F
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Fusculim y colaboradores; 2022 19
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Revista Bioética
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“Diretivas antecipadas de vontade: amparo bioético às questões éticas em saúde” |
Analizar el contexto actual de implementación de las directivas anticipadas de voluntad en Brasil a partir del conocimiento de los profesionales del área de medicina y enfermería, así como identificar potenciales contribuciones de la bioética para su implementación. |
Se trata de un estudio exploratorio, transversal, con enfoque cuantitativo, con la participación de 143 médicos y enfermeros. Se aplicó un cuestionario electrónico en una plataforma en línea, con el objetivo de analizar el contexto actual de implementación de las directivas anticipadas de voluntad en Brasil a partir de la percepción de los participantes. |
Según el artículo, conocer cuáles son las directivas facilita el proceso de deliberación con el paciente, y es fundamental el conocimiento en bioética para respaldar la decisión de los profesionales al momento de elegir la mejor conducta que adoptar. |
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G
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Cecconello, Erbs, Geisler; 2022 5
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Revista Bioética
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“Condutas éticas e o cuidado ao paciente terminal” |
Analizar el abordaje dirigido al paciente terminal, una vez que la ética y el cuidado deben estar presentes en una relación cautelosa, que suscita discusiones y diferentes interpretaciones en el medio médico. |
Se trata de una revisión integradora de la bibliografía, realizada con base en el análisis e integración de trabajos encontrados en múltiples bases de datos en línea, como SciELO, PubMed, el portal web del Consejo Federal de Medicina (CFM) y el Código de Ética Médica (CEM), además de revistas, plataformas y obras impresas. La búsqueda incluyó publicaciones del 2001 al 2020 y se seleccionaron 23 artículos. |
El abordaje de las conductas y de los cuidados del paciente terminal es de suma importancia, dadas las posibilidades de y las discordancias que estos pueden ocasionar. El artículo concluye que los cuidados paliativos deben ser brindados por un equipo multiprofesional, con el fin de promover el cuidado integral al paciente y sus familiares, respetando los aspectos biopsicosociales y espirituales. |
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H
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Espíndola y colaboradores; 2018 20
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Revista Bioética
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“Relações familiares no contexto dos cuidados paliativos” |
Revisión narrativa de la literatura, es decir, se trata de una recopilación no sistemática que no especifica palabras clave, descriptores, fuentes y período de publicación. |
El artículo tiene como objetivo explorar posibles implicaciones para las relaciones familiares al final de la vida mediante una revisión narrativa de la literatura. |
El artículo concluye que los cambios y pérdidas en el proceso de enfermedad afectan al paciente y también a sus familiares, lo que justifica la necesidad de una asistencia que ofrezca cuidados a estos individuos y brinde apoyo para afrontar el sufrimiento físico, psicosocial y espiritual al que se ven sometidos. |
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I
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Souza y colaboradores; 2022 21
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Revista Bioética
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“Dilemas éticos no direito de acesso aos cuidados paliativos na pandemia da covid-19” |
Enumera algunos dilemas éticos relacionados con el derecho de acceso a cuidados paliativos en el contexto de la pandemia de COVID-19 y fomenta su discusión con el objetivo de asignar recursos de forma equitativa, según los supuestos doctrinales de la legislación del Sistema Único de Salud. |
Se trata de una reflexión teórica, tomando como referencia el enfoque de Norman Daniels sobre la responsabilidad por la razonabilidad. |
El artículo deja explícito que es imprescindible discutir los dilemas señalados para que el proceso de deliberación en la asignación de recursos de salud se haga de manera justa, como recomienda el principio de equidad, y se puedan utilizar referencias bioéticas para brindar mayor transparencia a las decisiones, para que la población pueda entenderlas como justas y justificadas. |
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J
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Campos, Silva , Silva; 2019 22
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Revista Bioética
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“Comunicação em cuidados paliativos: equipe, paciente e família” |
Evaluar la comunicación en la asistencia paliativa y su influencia en la relación entre equipo, paciente y familia. |
Se trata de una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria con seis participantes abordados en una institución hospitalaria de salud pública de la ciudad de Suzano, en el estado de São Paulo. Los datos se recopilaron por medio de entrevistas semiestructuradas y se evaluaron mediante la técnica de análisis de contenido. |
El artículo establece que una buena relación entre las tres partes, por medio del diálogo, es fundamental, aunque es necesario identificar otros fenómenos que están más allá de las habilidades comunicativas de los profesionales. Desde una perspectiva bioética, la comunicación destaca en la asistencia y crea un vínculo que posibilita decisiones compartidas. |
